FORMAT
LAPORAN KUNJUNGAN RUMAH
|
1
|
Nama
peserta didik/konseli
|
diisi
Nama peserta didik/ konseli
|
|
2
|
Kelas
/Semester
|
diisi
Kelas / semester peserta didik/ konseli
|
|
3
|
Bidang
Layanan
|
diisi
Pribadi/Sosial/Belajar/Karir
|
|
4
|
Topik
/ Permasalahan
|
diisi
Masalah yang dialami peserta didik/ konseli
|
|
5
|
Fungsi
layanan
|
diisi
layanan sesuai fungsi BK
|
|
6
|
Pihak
yang Terlibat
|
diisi
jika ada pihak lain yang terkait dengan masalah yang dihadapi peserta didik/
konseli (seperti : wali
kelas, guru mata pelajaran, dll) |
|
7
|
Tujuan
Kegiatan
|
Diisi
tujuan diadakan kunjungan rumah berkaitan
dengan kehidupan peserta didik/ konseli di sekolah. |
|
8
|
Gambaran
ringkas masalah
|
Diuraikan
gambaran ringkas masalah/kehidupan
peserta didik/ konseli sehingga diperlukan kunjungan rumah. |
|
9
|
Alamat
Kunjungan
|
Tulis
alamat kunjungan
|
|
10
|
Hari/Tanggal
dan lama
kunjungan |
Tulis
hari, tanggal pelaksanaan kunjungan
|
|
11
|
Anggota
keluarga yang
dikunjungi |
Isi
anggota keluarga yang akan ditemui dan
keterangan yang akan diperoleh. |
|
12
|
Rencana
Evaluasi
|
Tuliskan
rencana evaluasi baik proses maupun hasil
|
|
13
|
Tindak
lanjut
|
Tuliskan
rencana pemberian tindak lanjut setelah
kunjungan rumah |
|
14
|
Catatan
Khusus
|
....................,
....................................
Mengetahui,
Kepala Sekolah, Guru
BK,
...................................... .........................................
0 komentar:
Posting Komentar